褥疮是因机体局部皮肤和皮下组织长时间受压,血液循环障碍,皮肤和皮下组织因缺血缺氧而出现的坏死、破溃或糜烂,常合并化脓性感染。病因与病人长期卧床不改变体位、皮肤受潮与磨擦、医者使用石膏绷带和夹板不当以及患者营养不良等有关。如何防治褥疮,笔者有以下几点心得。
褥疮的预防
勤翻身:对长期卧床、身体虚弱、使用石膏绷带(或夹板)等患者做到“五勤”,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤检查,动作要轻柔,严禁推、拖、拉、压等粗鲁动作,以防止皮肤擦伤。
局部预防:对上述患者,家人应每2至3小时为其翻身一次,并用温湿毛布擦洗,然后按摩肢体骨骼突出处,每日2次;对于明显消瘦者,可用50%酒精或温水进行按摩,之后垫以海绵、棉垫、软枕或气圈,以免局部受压,诱发褥疮。
局部润滑:对皮肤干燥和脱屑的患者,应涂以少量润滑剂、滑石粉或其它合适的润滑剂,以免皮肤干裂、破裂和出血,诱发感染。
改善局部血液循环:对于身体水肿及肥胖的患者,则不宜使用气圈防褥疮,而应使用软枕或软垫,以免因局部压力重而影响局部血液循环,或因汗液蒸发而刺激皮肤;若肢体出现浮肿,可垫以软枕以抬高肢体,使局部血液循环得以改善。
及时更换衣物和床单位:对大小便失禁、呕吐及出汗多的患者,应及时擦洗污染部位,更换衣物和床单、被单,以保持衣物和床铺清洁、干燥、柔软和平整无皱褶,防止压迫局部皮肤。
褥疮的治疗
一旦发现患者肢体局部出现红、肿、热、痛和硬结,除按上述方法加强护理外,还应根据情况进行以下治疗:
1.50%硫酸镁溶液或50%酒精湿敷患处;或外涂烧伤膏,以促进局部血液循环,使红、肿、热、痛和硬结吸收消散。
2.当患处出现水疱时,可按无菌操作使用一次性注射器抽出水疱里的渗液,再涂以1%新霉素软膏,然后以无菌敷料覆盖、固定。
3.当患处皮肤出现破溃时,可用0.1%洗必泰或庆大霉素注射液8至16万单位外用,每天换药2次。换药前可用甲硝唑注射液冲洗患处,并酌情口服或注射抗生素以抗感染。
浅见 此为褥疮 现应清疮处理 即内服外用消炎 愈后勤翻身 热敷为宜
快不行了,我爷爷就是,准备后事吧,这是个预兆
勤翻身 热敷为宜
因久病卧床患部受压、磨擦而形成的溃疡。多见于昏迷,半身不遂或下肢瘫痪的病人,好发于背脊、尾骶、足跟等部位。局部的长期压迫引起血液循环障碍是发生褥疮的根本原因,营养不良,神经损害是其发生的内在因素。
临床特点:受压部位初起红斑,继而溃烂坏死,难敛,甚至累及皮下组织、肌肉和骨骼。
褥疮一旦发生不仅病人极端痛苦,而且如受感染会造成败血症而危及生命。
用全科治疗仪可促进血液循环,消除局部微循环障碍,加速血流,增加局部供血供氧及营养量;可促进组织细胞的修复, 再生及水分、渗液的吸收,加速新陈代谢,促进有毒物质的排泄,提高机体免疫功能,增强身体防御能力,对病原体有杀灭功能;起到活血化瘀,散结消肿,温经通络,化腐生肌,祛湿散寒,软化疤痕的作用,因此对上述各种损伤性疾病有极好的疗效。
照射部位原则上均为患部照射。
照射方法 :每日1-3次,每个部位每次60分钟,根据病情可增加照射时间。
注意事项 :术后愈合,斑痕修复,褥疮、粘连等应尽早照射治疗,照射越早,时间越长,效果越好,痛苦越少,如提前照射可预防疾病的发生。