让病人取仰卧位，嘱病人全身放松，医者站在患者一侧，双手拇指搭于次穴处，其余四指处于环跳穴部位，以双手拇指为动力点，从次穴开始向上用蝶形揉法和分椎法直上大杼穴，各法反复做3次，再从大椎穴用拇指按揉法向下至骶尾部，以疏通督脉。然后分别用揉法，掌根、大鱼际揉法及拇指弹拨法，由脊柱两侧自上而下至腰骶部，再由环跳穴分别沿大腿的外侧和后侧向下至足心部。做放通手法使其腰背及下肢静脉疏通肌群松弛，为旋转扳拿法做基础手法。
