肾功能检查包括哪些项目？

广义的肾功能检查包括的项目较多，如：尿蛋白和有形成分等检查；肾素和醛固酮测定等。平常提到的肾功能检查包括如下项目。

（1）反映肾小球滤过功能（狭义的肾功能）的检查。血中含氮代谢物的测定，与肾小球有关的肾脏清除率测定。

（2）反映肾小管分泌、重吸收、浓缩、稀释以及酸碱平衡功能的检查。尿比重及渗透压测定，浓缩、稀释试验，纯水清除率测定，肾小管重吸收葡萄糖和排泄对氨马尿酸极量试验，肾小管酸碱平衡功能检查等。

（3）反映肾血流量的检查。对氨马尿酸清除率的测定、酚红排泄试验等。

有些肾功能损害可以出现在症状之先，肾功能检查可以早期发现肾脏病，并且可了解肾脏受损的部位和程度，还有助于诊断和指导治疗。但是，肾脏病时不一定有肾功能损害，因为肾脏的储备能力很大。有些肾功能异常在肾脏损害明显时才出现。

肾脏常规的检查主要包括尿液的检查、肾小球及肾小管功能的检查以及影像学的检查。从不同的方面对肾脏进行评估，比如尿液检查常见的有尿常规可以查尿中红细胞、白细胞、尿蛋白、尿比重。怀疑肾脏有其它问题时，会进一步查尿沉渣、尿蛋白定量这些项目。而肾小球、肾小管功能的检查，主要有抽血查肾功能，包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素，尿中也可以查尿β2微球蛋白。还有特殊的检查，比如肾脏浓缩和稀释功能评估肾小管功能，这些检查各有侧重点。还有肾脏彩超、CT、静脉肾盂造影，可以用来了解肾脏的形态，了解肾盂肾盏的形态是否规则，明确其它问题。