膜性肾病如何服用利尿剂

2025-04-09 18:35:26
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回答1:

膜性肾病的治疗方法如下:
1、饮食治疗:推荐优质、低蛋白饮食,多摄入动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉类食物。每日蛋白摄入量为0.6-0.8g/kg;
2、药物治疗:根据症状选择相应的治疗方法,如伴随水肿者使用利尿剂,伴随高脂血症者,严格控制血脂、使用降脂药物。伴随高血压者,使用降压药;膜性肾病导致蛋白水平低,易形成高凝状态,出现血栓类疾病,部分患者需要抗凝治疗,可口服双嘧达莫、皮下注射低分子肝素等。通过对症治疗,水肿、蛋白尿仍难以控制者,可以加用激素、细胞毒性药物,但此类药物副作用较大,需在临床医师的指导下进行用药。

回答2:

严重浮肿伴合并症者应卧床休息,低盐限蛋白饮食,(这时若高蛋白饮食,则尿蛋白增多,肾小球高滤过,加速肾小球硬化)尿蛋白转阴后,可适当增加优质蛋白;长期血脂升高者,应低脂饮食。不常规给口服利尿剂是因为肾病未缓解时,利尿越多,蛋白丢失越多,而且易造成电解质紊乱。高度浮肿时以速尿利尿,而且血浆蛋白明显降低时可静脉输入白蛋白。适当补充维生纱A、D、C,钙及微量元素。适当应用抗凝治疗,如潘生丁等。