残疾军人医疗可以实报实销，但是上药店买药必须刷卡或者支付现金的，跟医院的报销医疗费是两码事，所以社保卡里没钱是不可以刷卡的。
一个因战五级残疾军人回答战友：我们残疾军人（革命伤残军人是2005年7月前的旧称）用自己的社会保障卡（医疗卡）到医保定点药店自己购买药品的，费用均为社保卡内的个人账户支出的，所以到医保定点药店买药是有区分的：
1、对于六级以上残疾军人实行全免费医疗保障的省市自治区的，其社保卡的个人账户永远是“0”，所以只有到医院全免费的挂号、就诊，取药，不能到用社保卡到任何药店购买药品的（本人就是这样的）；
2、上述省市自治区七级以下残疾军人执行的是社保“基本医疗保险”的，其社保卡的个人账户是有累计的钱款的，那么就能到医保定点药店买医保指定药品的。
3、对于残疾军人实行按照等级、发放包干类医疗费用的医疗保障省市自治区，其社保卡的个人账户是有累计的钱款的，那么就能到医保定点药店买医保指定药品的。
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