北京普惠健康保是北京市医保部门首次参与推出的惠民保,承保公司均为头部保险公司,共同由中国人民保险、中国人寿、泰康保险、中国太平洋保险、中国平安五家保险公司联合承保。今年5月28日银保监发布第66号文,要求惠民保“坚持稳健经营”。所以,北京普惠保产品在研发之初,就本着可持续续保的理念,产品稳定性比普通商业医疗险更强。2021年7月26日-9月30日,普惠保开放投保。
参保人投保和缴费时间:2021年7月26日-2021年9月30日,保障期限是:2022年1月1日至2022年12月31日。注意普惠保报销有一定的免赔额:北京市当年大病医疗起付线(以2021年为例:北京城镇职工医保-大病医疗起付线是3.95万,城乡居民起付线是3.04万)报销额度:每年100万(只限大病住院花费报销),健康人群2万免赔,特定既往症人群4万免赔,报销比例:健康人群70%报销,特定既往症人群35%报销。
三个参保通道,保费均为195元/年:
①「北京普惠健康保」公众号投保后系统会随机分配给5家保险公司承保,具体分配到哪家公司不确定。
②支付宝、微保、京东等互联网平台,互联网渠道无专属服务人员,后续理赔无专人服务,强烈不建议您选择该渠道投保。
③线下专属投保通道,5家保险公司以及其合作的经代渠道,均有专属参保通道。通过专属通道投保后,您可以享受后续一对一专人服务。
如何理赔:
1、线上理赔:关注“北京普惠健康保”微信公众号,通过菜单的“理赔专区”找到“我要理赔”,或者是直接拨打客服电话4000761788咨询。
2、提交资料:按照提示提交资料,或者联系相关保险客服提交资料;
3、完成理赔:等待审核,打款到用户账户上,获取理赔款。
4、被保人也可以直接拿着相关报销单据或资料到普惠保康宝的线下服务中心网点办理理赔。
5、关于理赔时间,需要说明的是,考虑到要与大病医保相衔接,医保内责任为次年报销;医保外责任、以及特药可实现尽快理赔。
建议购买人群:1、没买过任何商业保险的热。2. 因为各种原因,想买商业医疗险买不了的人。3. 买过商业医疗险,但有除外责任的,或是没有门诊责任的人。
如果还不明白请找专业人士咨询。多一份保险,多一份保障。