颅骨缺损修复失败大部分表现为头皮破溃，破溃的伤口分为有菌伤口和无菌伤口，对于清洁伤口或者将有菌伤口彻底使其无菌化后给予游离皮瓣减张缝合和(或)植皮术，重新进行严密缝合， 同时加强抗炎治疗。
对于有菌伤口应先使其转为无菌，行细菌学培养及药物敏感试验，选用合适抗生素，如果3~5d不见好转或伴有发热及局部红肿者，此时尽早行修补材料取出同时行清创引流术，给予脓腔反复冲洗，常规全身使用抗生素，加强营养支持。合并有皮下积液者予以穿刺抽吸。
待伤口无菌后行游离皮瓣减张缝合和(或)植皮术，术中必须彻底去除线头、坏死的肉芽组织等异物，去除边缘坏死组织，修整头皮边缘。游离的皮瓣面积要足够大，保证无张力缝合。
需植皮的创面在游离皮瓣时注意保留部分帽状腱膜下层，这样有利于皮片的血供，便于生长。
术后皮下积液的预防和处理：头皮下积液为颅骨修补的常见并发症之一， 其发生主要与修补材料的组织相容性、二期颅骨修补术距首次手术时间、术后硬膜外腔的引流是否通畅有密切关系。
硅胶板颅骨修复术及有机玻璃修复颅骨均容易发生皮下积液，一旦发现皮下积液，需要多次抽吸，此操作容易导致感染形成，如果抗生素不能有效控制，就会直接导致手术的失败。所以发现硬膜下积液后一定注意无菌操作。
有报道常规使用负压吸引袋引流头皮下积液效果良好，若经24 或48小时引流后仍有头皮下积液，采用超短波等理疗。另外颅骨修补术后，采用绝对平卧体位方法更能有效防治头皮下积液的发生。
这种情况必须马上到医院进行处理，单纯外用克林霉素是不行的。伤口处的黑线需要拆除，否则会影响预后甚至引起感染。
排异和感染都有关系，药物治疗无效的话，要进行彻底的清创处理。
引起感染是和黑线这样的异物有关联
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