脑溢血开颅后在ICU昏迷还未清醒特来寻大神咨询(续贴)前贴请管理员保留时间已便最终甄选答案!谢谢大家!

2025-04-19 16:51:17
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回答1:

1 首先有无分数并不重要,只是帮忙而已,助人为快乐之本。
2 脑水肿高峰期通常发生在术后3-5天,7天后开始逐渐消退,如果复查头部CT,术区无高密度影像,血肿代表已经被清除彻底,或者吸收彻底。10天后如果患者一般状态开始好转,那么恢复的几率随着时间推移会逐渐增大,或者说每过一天就会增大一份恢复的可能。但是前提条件是控制好术后并发症,比如楼主说的肺内感染,气管切开,完全正确,医院也做的很好,痰培养,应用对症抗生素,一般情况下都可以控制。
3 小脑出血相对更容易发生脑疝,因为毗邻脑干,所以相对大脑10ml以上出血就有手术指证,按照楼主叙述超过40ml的血肿能够恢复到现在程度,应该很幸运。小脑为为共济运动功能,无感觉,运动,情感,记忆等功能,所以一旦恢复,相对大脑患者生存质量都相对满意。
4 治疗肺内感染相对比较棘手,楼主可以请上级医院的感染科教授会诊,不要盲目相信痰培养结果,院内感染很多耐药菌株。
5 定期复查头部CT,要预防脑出血后脑积水的出现,一旦脑积水形成,就难办了,因为发烧状态下,很难进行分流手术。
最后祝患者好运吧