长期服用二甲双胍会不会伤肝伤肾？

现在二甲双胍已被作为糖尿病治疗的一线药物，相信很多糖友都在服用。可很多糖友也因担心西药的副作用，怕二甲双胍伤肝肾，不敢服用。二甲双胍不经过肝脏代谢，无肝脏毒性，但肝功能严重受损会明显抑制乳酸的清除能力，建议血清转氨酶超过三倍，正常上限或有严重肝功能不全的患者，应避免使用二甲双胍。

二甲双胍本身不会对肾功能有影响，仅仅因为尿蛋白阳性就停用二甲双胍是不妥的。口服二甲双胍后，从小肠吸收入血，12小时内90%将肾脏排出体外，而且二甲双胍本身不损坏肾脏，而是依赖正常的肾功能发挥作用，当被用于肾功能减退的患者时，由于排泌受阻，可能会在体内蓄积，导致乳酸性酸中毒。

因此在服用二甲双胍前，患者应检查肾功能以后，每年至少检查两次，以明确肾功能是否正常，确保二甲双胍能顺利的从肾脏排出，不发生药物蓄积。

服用二甲双胍注意事项：双胍类药物对胃肠道有刺激作用，建议餐中或餐后服用，以减少其对胃肠道的副作用；二甲双胍的最佳剂量是每天2000毫克，可分为2~4次服用；服用双胍类药物，不易饮酒，尤其是空腹饮酒，因乙醇可损害肝功能，尤其是能抑制糖原异生而导致低血糖；长期服用二甲双胍，可能会降低人体对维生素b12的吸收，长期服用二甲双胍的患者，建议适当补充维生素B12。

二甲双胍不会伤害肾脏，但肾功能代谢障碍的糖友慎用二甲双胍，或者在医生的指导下合理用药。

有些糖尿病患者在胰岛素和二甲双胍联合应用下，还会出现低血糖。

肝肾功能不全的糖尿病患者服用二甲双胍的话，要咨询医生。二甲双胍无法正常排泄出体外，会导致血液中的乳酸不断增加，使血液由中性变成酸性，从而导致乳酸酸中毒。

长期服用的话肯定对肝对肾，都是有伤害的，尽量的不要长期的服用。

俗话说是药三分毒，长期服用二甲双胍，肯定会伤肝伤肾。