急需妇产科高级职称考试试题

病理妊娠　　一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
　　1.有严重水肿，特别是出现脑水肿、肺水肿和肾功能不全时，比较有效的药物是：
　　A冬眠药物
　　B降压剂
　　C利尿剂
　　D解痉剂
　　E镇静剂
　　正确答案：C
　　2.治疗胎儿宫内发育迟缓，下述何孕周开始时治疗效果最佳：
　　A＜孕32周
　　B＜孕33周
　　C＜孕34周
　　D＜孕35周
　　E＜孕36周
　　正确答案：A
　　3.关于流产的治疗原则，不正确的是
　　A难免流产应行刮宫术，并预防出血和感染
　　B病人自述有组织物自阴道排出，但出血并未减少，应行刮宫术
　　C流产合并感染出血不多时，应抗感染和刮宫同时进行
　　D不全流产应立即清官
　　E稽留流产处理前，应做凝血功能的检查
　　正确答案：C
　　4.产前检查，发现胎儿巨大，最应考虑孕妇的病理情况是哪一项：
　　A营养过剩
　　B父母身材高大
　　C过期妊娠
　　D胎儿畸形
　　E糖尿病
　　正确答案：E
　　5.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑：
　　A前置胎盘
　　B胎盘早期剥离
　　C先兆早产
　　D凝血功能障碍
　　E脐带脱垂
　　正确答案：B
　　6.输卵管妊娠时，受精卵最易着床的部位是：
　　A间质部
　　B壶腹部
　　C峡部
　　D伞部
　　E峡部与壶腹部
　　正确答案：B
　　7.ABO血型系统中最常见的胎儿及新生儿的临床表现为
　　A病理型黄疸
　　B智力低下
　　C贫血
　　D胎儿水肿
　　E出血倾向
　　正确答案：A
　　8.下列孕妇能诊断过期妊娠的是：
　　A平素月经规律，末次月经2001年9月6日，2002年6月13日入院，入院时未临产
　　B平素月经规律，末次月经2002年1月6日，2002年10月20日入院，入院时未临产
　　C平素月经规律，末次月经2001年11月3日，2002年8月23日入院，入院时未临产
　　D平素月经规律，末次月经2001年10月3日，2002年7月28口入院，入院时未临产
　　EB、C和D是，A不是
　　正确答案：D
　　9.半数以上孕妇大约多少周后产生血型抗体：
　　A24周
　　B26周
　　C28周
　　D30周
　　E32周
　　正确答案：C
　　10.胎儿宫内发育指数是：
　　A宫高（cm）-3×（月份+1）
　　B宫高（cm）-3×（月份-1）
　　C宫高（cm）-2×（月份+1）
　　D宫高（cm）-2×（月份-1）
　　E宫高（cm）+3×（月份+1）
　　正确答案：A
　　11.关于子痫下列哪项是错误的：
　　A子痫时可引起子宫收缩而发生早产
　　B子痫抽搐是脑部小血管痉挛，脑水肿
　　C发生子痫时为去除病因，立即做剖腹产终止妊娠
　　D子痫发生时，双臂屈曲
　　E子痫病人可给予冬眠合剂治疗
　　正确答案：C
　　12.与胎膜早破临床表现不符的是
　　A孕妇突感不能控制的阴道排液
　　B肛查触不到前羊水囊
　　C使红色的石蕊试纸变蓝
　　D持续性的少量阴道出血
　　E阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶
　　正确答案：D
　　13.下述哪项不是重度妊娠高血压综合征的临床表现：
　　A血压＞180／110mmHg
　　B24小时尿蛋白定量为5g
　　C眼底小动脉与小静脉比例为1：3，视网膜水肿，有渗出及出血
　　D头痛，呕吐，上腹不适
　　E尿量800ml
　　正确答案：E
　　14.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血表明：
　　A急腹症
　　B血腹症
　　C输卵管妊娠破裂
　　D卵巢黄体囊肿破裂
　　E子宫内膜异位囊肿破裂
　　正确答案：B
　　15.关于妊娠高血压综合征性心脏病哪些项是正确的：
　　A心电图均显示心脏损害
　　B心脏不同程度扩大，脉细数
　　C均在妊娠期发病
　　D发病与贫血及营养情况无关
　　E治疗宜用甘露醇等利尿剂
　　正确答案：C
　　16.下列哪项可诊断为早产：
　　A孕33周见红，不规律腹坠，查颈管末消失
　　B孕32周规律腹坠2小时，查宫口开大1cm
　　C孕34周规律腹坠3小时，查宫门开大3cm
　　D孕38周规律腹坠1小时，查宫口开大3cm
　　E孕27周规律腹坠2小时，查宫口开大3cm
　　正确答案：C
　　17.有关IUGR的描述错误的是
　　A孕37周后，胎儿体重小于3000g
　　B小于32周开始治疗效果好
　　C孕妇因素引起IUGR的最常见
　　D内因均称型IUGR属原发性的
　　E外因不均称型的IUGR属于继发型的
　　正确答案：A
　　18.超声检查时，下列哪种表现提示异位妊娠：
　　A宫腔空虚
　　B附件区显示形状不规则包块
　　C腹腔内肠管漂浮
　　D直肠子宫陷凹有积液
　　E宫旁包块内可见妊娠囊
　　正确答案：E
　　19.晚期流产是指流产发生在
　　A12～20周
　　B12～24周
　　C12～不足28周
　　D13～27周
　　E13～不足28周
　　正确答案：C
　　20.在哪一孕周时行B型超声波检测胎儿各种径线，以此作为胎儿生长发育的基线：
　　A孕13周
　　B孕14周
　　C孕15周
　　D孕16周
　　E孕17周
　　正确答案：D

21.下列哪项不是应用硫酸镁的禁忌证：
　　A呼吸少于16次／分
　　B心率大于110次／分
　　C膝腱反射消失
　　D尿量少于25ml／h
　　E尿量少于600ml／24h
　　正确答案：B
　　22.孕36+2周，曾反复阴道出血3次，出血量较月经量少，B超诊断为前置胎盘，胎心好，最佳的处理为
　　A积极引产，尽快结束分娩
　　B人工破膜引产
　　C剖宫产术
　　D卧床休息，维持妊娠
　　E肌内注射地塞米松，促使胎儿肺成熟
　　正确答案：C
　　23.羊水过多合并正常胎儿时：
　　A羊水量多而无明显症状时为增加胎龄可以观察
　　B吲哚美辛（原称消炎痛）治疗时用药时间应为4～8周
　　C若吲哚美辛治疗后羊水量再次增加不宜再用此药
　　D行羊膜腔穿刺放羊水时放液速度为每小时800ml
　　E羊膜腔穿刺术后一律使用保胎药以防早产
　　正确答案：A
　　24.妊高征患者外阴水肿为
　　A（+）
　　B（++）
　　C（+++）
　　D（++++）
　　E隐性水肿
　　正确答案：C
　　25.Clifford　Syndrome（过熟儿综合征）见于下列哪种疾病：
　　A急性羊水过多
　　B过期妊娠
　　C双胎妊娠
　　D妊娠合并甲状腺功能亢进
　　E　妊娠期糖尿病考虑巨大儿
　　正确答案：B
　　26.26岁已婚妇女，停经60日，阴道少量出血2日，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛，检查宫口闭，子宫如孕2个月，既往孕2个月流产1次，本例诊断为：
　　A先兆流产
　　B难免流产
　　C不全流产
　　D稽留流产
　　E习惯性流产
　　正确答案：A
　　27.妊娠高血压综合征出现哪项症状不属于先兆子痫：
　　A视力模糊
　　B腹痛
　　C头痛
　　D头晕
　　E呕吐
　　正确答案：B
　　28.流产的概念正确的是：
　　A流产——妊娠＜24周，胎儿体重＜800g而终止者
　　B先兆流产——原因消除，妊娠仍能继续者
　　C难免流产——继续妊娠仅有部分可能性
　　D不全流产——宫门已开并见胎囊堵塞于宫颈口者
　　E习惯性流产——自然流产连续发生两次以上者
　　正确答案：B
　　29.孕妇37周初孕妇，早晨醒来时发现阴道大量出血，无腹痛，宫底剑突下3横指，腹软无压痛，臀先露，胎心好，首选的检查方法
　　A阴道检查
　　BB超检查
　　C阴道镜检
　　D腹部CT检查
　　EX线腹部软组织检查
　　正确答案：B
　　30.妊娠高血压综合征患者，应用硫酸镁治疗时，应注意尿量每24小时不少于：
　　A500ml
　　B600ml
　　C400ml
　　D700ml
　　E650ml
　　正确答案：B
　　31.羊水过多的常见病因是：
　　A妊娠期糖尿病
　　B胎盘增大
　　C双胎输血综合征
　　D母儿Rh血型不合
　　E以上都是
　　正确答案：E
　　32.自何孕周起给予阿司匹林治疗胎儿宫内发育迟缓：
　　A孕26～28周
　　B孕27～29周
　　C孕28～30周
　　D孕29～31周
　　E孕30～32周
　　正确答案：C
　　33.下列哪项不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征：
　　A胎儿尚未足月
　　B胎儿已经足月
　　C宫内监护情况良好
　　D胎盘功能好转
　　E孕妇病情稳定
　　正确答案：B
　　34.26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2日，急诊入院。BP170／110mmHg，尿蛋白（++），全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43，紧急治疗不恰当的是：
　　A口服肼屈嗪
　　B静脉滴注MgSO4
　　C静脉滴注低分子右旋糖酐
　　D即行剖腹产术
　　E左侧卧位
　　正确答案：D
　　35.产妇分娩一联体儿，试问受精卵分裂复制发生在受精后：
　　A第4～8日
　　B第1～3日
　　C第13日以上
　　D第15日以上
　　E第9～10日
　　正确答案：C
　　36.前置胎盘与胎盘早剥的主要区别在于
　　A常伴有胎方位异常
　　B反复的无痛性阴道出血
　　C妊娠晚期阴道出血
　　D产后易出血
　　E产后易诱发感染
　　正确答案：B
　　37.巨大儿的双顶经常超过
　　A8.5cm
　　B10cm
　　C8.9cm
　　D9.3cm
　　E11cm
　　正确答案：B
　　38.与羊水过少有关的是：
　　A妊娠期羊水量少于300ml者
　　B电镜下羊膜上皮细胞萎缩
　　C胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性降低
　　D围生儿死亡率达88％
　　E一经确诊应及时终止妊娠
　　正确答案：B
　　39.女性，28岁，第一胎孕28周，因1周来腹部增大，持续性腹胀，气急、心悸、不能平卧2天入院，查：心率102次／分，呼吸32次／分，血压120／80mmHg，下肢浮肿（++），宫底在耻骨联合上40cm，腹围102cm，胎心音未听到，胎方位不清，孕妇应考虑为
　　A双胎妊娠
　　B急性羊水过多
　　C慢性羊水过多
　　D胎盘早剥
　　E妊娠合并心脏病
　　正确答案：B
　　40.24岁妇女，末次月经为40天前，10天前开始阴道少量出血，自认为是月经来潮，但淋漓至今未断，现因急剧下腹痛2小时就诊。查体：下腹部压痛、反跳痛，后穹隆饱满，触痛，盆腔触诊不满意。此时最适合的诊断方法为：
　　A尿妊娠试验
　　B动态观察
　　C诊断性刮宫术
　　D阴道后穹隆穿刺
　　E血常规
　　正确答案：D
　　41.有关胎儿宫内发育迟缓的病因多而复杂，有些尚不明确，孕妇因素最常见，所占哪种比例是正确的：
　　A70％～80％
　　B90％
　　C80％～90％
　　D65％～70％
　　E50％～60％
　　正确答案：E
　　42.关于过期妊娠，下列哪项正确
　　A妊娠的时间越长胎儿体重越大
　　B易发生胎儿窘迫
　　C与孕激素水平过低有关
　　D羊水量无明显变化
　　E妊娠超过40周
　　正确答案：B
　　43.关于输卵管间质部妊娠的术式，下列哪项正确：
　　A行患侧输卵管切除术
　　B行子宫次全切除术
　　C行子宫角部楔行切除术
　　D行子宫角部楔行切除及患侧输卵管切除术
　　E行子宫角部楔行切除及患侧附件切除术
　　正确答案：D
　　44.双胎妊娠的胎位最常见的胎位是：
　　A双头先露
　　B一头一肩先露
　　C一臀一肩先露
　　D双肩位先露
　　E双臀先露
　　正确答案：A
　　45.国内资料显示巨大胎儿占出生儿总数的：
　　A0.79％～1.04％
　　B4.3％～5.6％
　　C2.8％～4.9％
　　D3.54％～5.12％
　　E5.62％～6.49％
　　正确答案：E
　　46.对羊水过多的处理正确的是：
　　A一经发现应立即终止妊娠
　　B高位破膜后不需加用催产素引产
　　C羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000ml
　　D可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗
　　E以上都不是
　　正确答案：E
　　47.应用MTX治疗输卵管妊娠，下列哪项不正确：
　　A输卵管妊娠包块直径＜3cm
　　B输卵管妊娠未发生破裂或流产
　　C无明显内出血
　　D血-HCG＜2000U／L
　　E血-HCG＜2300U／L
　　正确答案：E
　　48.25岁孕妇，患妊娠高血压综合征，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是：
　　A全血粘度比值及血浆粘度比值
　　B测血细胞比容
　　C眼底检查
　　D血丙氨酸转氨酶（ALT）值
　　E尿肌酐值
　　正确答案：C
　　49.下列因素中，哪项与自然流产无关：
　　A接触放射线
　　B接触苯
　　C巨细胞病毒感染
　　D少量饮酒
　　E黄体功能不足
　　正确答案：D
　　50.关于子宫残角妊娠下列哪项不正确：
　　A常于妊娠中期发生破裂
　　B可引起严重腹腔内出血
　　C可经阴道分娩
　　D超声检查有助于诊断
　　E应尽早手术
　　正确答案：C
　　51.下列哪项是外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓的新生儿特点：
　　A新生儿发育不匀称，身长与孕龄相符而体重偏低
　　B身长与孕龄相符但头径及体重偏低
　　C身长、头径与孕龄相符而体重偏低
　　D头径与孕龄相符，但身长及体重偏低
　　E头径与孕龄相符，但体重偏低
　　正确答案：C
　　52.不全流产患者急诊的主要原因有
　　A妊娠试验阴性
　　B子宫小于孕周
　　C阴道大量出血
　　D有组织物从阴道向外排出
　　E超声检查宫腔内无妊娠征象
　　正确答案：C
　　53.ABO血型系统中，以哪种母儿血型不合最常见
　　A母为O型，子为A型
　　B母为A型，子为O型
　　C母为B型，子为O型
　　D母为AB型，子为A型
　　E母为AB型，子为B型
　　正确答案：A
　　54.24岁女性，停经8周，阴道少量流血2天，伴轻度下腹痛，尿妊娠试验（±），下列哪项处理最恰当：
　　A复查尿妊娠试验
　　B超声检查
　　C腹部X线检查
　　D肌注黄体酮
　　E检测血HCG水平
　　正确答案：B